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新冠肺炎與缺乏維生素相關(guān)!真相如何?

2020.12.22

  目前,我們還沒有一種最有效的防治新冠肺炎的藥物。那么,一種常用的保健品——維生素D能否用于增強(qiáng)新冠病毒抵抗力?

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  Live Science網(wǎng)站發(fā)文介紹,近期部分研究表明,體內(nèi)維生素D缺乏與新冠肺炎風(fēng)險高存在聯(lián)系:9月3日J(rèn)AMA一項(xiàng)研究指出,維生素D缺乏的人患新冠肺炎的風(fēng)險是充足的人的兩倍;10月27日《臨床內(nèi)分泌和代謝》雜志研究稱,新冠肺炎住院患者維生素D缺乏的比率高于對照組。

  5月6日《衰老臨床與實(shí)驗(yàn)研究》也表明,20個歐洲國家中維生素D水平最低的國家,新冠肺炎患病率和死亡率越高。與此同時,5月7日《糖尿病和代謝綜合征》報(bào)告稱,維生素D與新冠肺炎發(fā)病風(fēng)險沒有統(tǒng)計(jì)上的顯著聯(lián)系。

  倫敦瑪麗女王大學(xué)呼吸道感染和免疫學(xué)家Adrian Martineau說,上述的研究還不足以證明維生素D缺乏導(dǎo)致新冠肺炎風(fēng)險增加,但確實(shí)暗示了兩者之間存在聯(lián)系。

  過去有研究證明,維生素D可以增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對病毒的反應(yīng),抑制炎癥應(yīng)答,而新冠肺炎重癥患者往往會出現(xiàn)過度的炎癥反應(yīng)。2017年《英國醫(yī)學(xué)雜志》一項(xiàng)研究證明了這一點(diǎn),補(bǔ)充維生素D可以降低急性呼吸道感染的風(fēng)險。還有報(bào)告稱,維生素缺乏的人群(老年人、深色皮膚的人)與新冠肺炎風(fēng)險高的人群重疊。

  這究竟是巧合,還是存在必然的關(guān)系?

  Martineau分析,9月的研究中患者的維生素D水平是在新冠肺炎發(fā)病之前的數(shù)據(jù),而10月的這項(xiàng)是在診斷新冠肺炎之后。我們很難分辨“雞和蛋”——究竟是新冠肺炎導(dǎo)致維生素D缺乏,還是維生素缺乏導(dǎo)致新冠肺炎?所有的研究都是觀察性的,并沒有通過服用維生素D防治新冠肺炎。為此,Martineau的研究組正在研究“雞和蛋”之間的關(guān)系,他們要求一組試驗(yàn)參與者隨機(jī)服用不同劑量的維生素D,觀察體內(nèi)維生素D含量與降低新冠肺炎風(fēng)險之間的聯(lián)系。

  那么,我們可以服用維生素D嗎?Martineau建議,維生素D本身對骨骼和肌肉都有好處,美國國立衛(wèi)生研究院推薦70歲以下成人每日推薦維生素D攝入量為600國際單位,71歲以上成人建議為800國際單位,可以遵循指南補(bǔ)充。它可能對預(yù)防新冠肺炎有好處,但不建議在沒有任何明確證據(jù)的條件下大量服用維生素D。


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