抗胞外菌免疫的相關(guān)介紹
人類的多數(shù)病原菌是胞外菌，其中主要有葡萄球菌、鏈球菌、奈瑟氏菌、志賀氏菌、霍亂弧菌、白喉棒狀桿菌、破傷風(fēng)梭菌等。
中性粒細(xì)胞
當(dāng)胞外菌突破人體的皮膚和粘膜第一道防線后，在組織中首先遇到據(jù)守第二道防線的中性粒細(xì)胞對(duì)它們吞噬。若病菌毒力不強(qiáng)、數(shù)量不多，則會(huì)被消滅，不會(huì)形成感染。組織中的補(bǔ)體等體液因素對(duì)病菌也有一定作用，但作用不如吞噬細(xì)胞。
病菌
如果第二道防線不夠堅(jiān)固，不能完全阻擋病菌，則由病菌誘發(fā)的第三道防線，即獲得性免疫防御功能投入戰(zhàn)斗。對(duì)付胞外菌，主要是特異性體液免疫防御功能。抗體是體液免疫的產(chǎn)物，它們具有多種功能。IgG類抗體有調(diào)理病菌減小其毒力，促進(jìn)和加強(qiáng)中性粒細(xì)胞對(duì)病菌的吞噬、殺滅作用；IgM、IgG類抗體與病菌結(jié)合后，可以激活補(bǔ)體系統(tǒng)，產(chǎn)生攻膜復(fù)合體，有殺死或溶解病菌作用；分泌型IgA類抗體存在于腸道、呼吸道等粘膜表面，可以由IgA類抗體在初乳中出現(xiàn)，所以也有將母體的免疫力傳遞給嬰兒的作用；抗毒素是針對(duì)細(xì)菌外毒素的抗體，這種抗體具有中和外毒素的作用。
CD4-Th2細(xì)胞
參與胞外菌特異性細(xì)胞免疫的T細(xì)胞主要是CD4-Th2細(xì)胞。它們除協(xié)同B細(xì)胞產(chǎn)生抗體外，尚能產(chǎn)生一些細(xì)胞因子，引起局部炎癥，促進(jìn)巨噬細(xì)胞吞噬和殺傷作用，指引和活化中性粒細(xì)胞等。胞外菌侵入人體后，要通過上述人體的三道防線，受到先天的和后天獲得的兩種免疫系統(tǒng)的防御，大多數(shù)不形成感染，或形成后最終消失，患者康復(fù)；但有些胞外菌可以通過不同機(jī)制來逃避機(jī)體的防御功能。例如肺炎鏈球菌等在胞壁外形成抗吞噬的莢膜；淋病奈瑟氏菌的菌毛不斷發(fā)生突變，使原有的抗菌毛抗體無效；流感嗜血桿菌等產(chǎn)生IgA蛋白酶，降解宿主粘膜表面的分泌型IgA抗體；福氏志賀氏菌能誘導(dǎo)巨噬細(xì)胞凋亡等，應(yīng)引起人們的重視。
