治療頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的相關(guān)介紹
少部分A型CCF的患者癥狀較輕微,瘺口流量低,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采用壓迫頸內(nèi)
動(dòng)脈的方法可治愈該病。大部分A型瘺的患者瘺口流量較高,需采用血管內(nèi)治療,也就是常說(shuō)的腦血管介入手術(shù)。
?。?)壓迫患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈的方法保守治療,通常每日按壓數(shù)次,持續(xù)4-6周。對(duì)頸動(dòng)脈有明顯粥樣斑塊及高凝狀態(tài)者,不宜行頸動(dòng)脈壓迫,以防斑塊脫落。
?。?)應(yīng)用可脫性球囊栓塞是治療A型CCF的首選方法。手術(shù)方式時(shí)經(jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈向海綿竇內(nèi)填塞可脫球囊,封閉瘺口。該方法創(chuàng)傷小、費(fèi)用低,可以使約75%-88%的患者治愈并成功保留患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈,復(fù)發(fā)率約為8%-10%雖然球囊栓塞優(yōu)勢(shì)明顯,但下列情況不適合用可脫球囊治療:
①頸內(nèi)動(dòng)脈破口過小,可脫球囊不能通過;
?、诤>d竇太小球囊充盈時(shí)突入頸內(nèi)動(dòng)脈;
?、酆>d竇瘺口附近有銳利的骨折片導(dǎo)致球囊充盈時(shí)破裂;
?、墀浛谶^大或海綿竇過度擴(kuò)張,使用多枚球囊仍不能完全閉塞瘺口;
?、莺>d竇段頸內(nèi)動(dòng)脈橫斷。